Признаки травмы головы или шеи
Сильная головная боль, боли в области шеи, тошнота и рвота, головокружение или потеря сознания.
Лечение перелома носа со смещением у опытных ЛОР-хирургов в КДС Клиник
Перелом носа со смещением требует своевременной медицинской помощи, так как может привести к нарушению носового дыхания, деформации носа и развитию осложнений.
В «КДС Клиник» проводится комплексная диагностика и лечение травм носа с использованием современных методов и оборудования.
Опытные ЛОР-хирурги выполняют репозицию костей носа, восстанавливая его анатомическую форму и функцию.
Индивидуальный подход, точная диагностика и профессиональное сопровождение на всех этапах лечения позволяют добиться оптимального результата и сократить период восстановления.
Содержание
Перелом носа: почему возникает и чем опасен?
Перелом носа — одна из самых распространённых травм лицевого скелета, при которой происходит трещина или перелом костей носа, чаще всего в области переносицы.
Основными причинами травмы являются спортивные повреждения, падения, драки, бытовые происшествия и дорожно-транспортные аварии. Перелом может сопровождаться сильной болью, кровотечением, выраженным отёком, затруднением носового дыхания и изменением формы носа.
При первых признаках травмы важно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы своевременно провести диагностику, исключить осложнения и восстановить нормальную функцию носа.
Цены
Прием (осмотр, консультация) ЛОР-врача, ЛОР-хирурга, первичный
3 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) ЛОР-врача, ЛОР-хирурга, повторный
2 800 ₽
Прием (осмотр, консультация) ЛОР-врача, ЛОР-хирурга, канд.мед.наук, первичный
3 500 ₽
Прием (осмотр, консультация) ЛОР-врача, ЛОР-хирурга, канд.мед.наук, повторный
3 300 ₽
Точная стоимость услуг рассчитывается после осмотра врача и составления плана лечения!
Смотреть и скачать весь прайс-лист и отзывы по направлениюВрачи, к которым можно записаться
-
Стаж 14 летОбъетанов Антон АндреевичВрач-отоларинголог, ЛОР-хирург -
Стаж 9 летМанукян Михаил ДмитриевичВрач-отоларинголог, ЛОР-хирург, врач второй категории -
Стаж 37 летКлешнин Дмитрий АнатольевичВрач-отоларинголог, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Основные симптомы перелома костей носа
- Выраженная боль или болезненность, которая резко усиливается даже при легком прикосновении к носу.
- Сильный отек самого носа и прилегающих участков лица.
- Носовое кровотечение (часто возникает сразу после травмы).
- Гематомы (синяки) вокруг носа или под глазами (так называемый «симптом очков»).
- Видимая деформация — нос выглядит искривленным, смещенным или неестественно подвижным.
- Затрудненное дыхание через одну или обе ноздри.
- Обильные слизистые выделения из носовых ходов.
- Ощущение закупорки или заложенности в носу, не связанное с простудой.
Когда необходимо срочно обратиться к врачу
Вам требуется неотложная медицинская помощь, если травма носа сопровождается любым из следующих опасных симптомов.
Острая дыхательная недостаточность
Выраженное затруднение дыхания или невозможность дышать через рот и нос.
Непрекращающееся кровотечение
Обильное кровотечение из носа, которое не удается остановить самостоятельно в течение 10–15 минут.
Явная деформация
Заметное изменение формы носа (он стал искривленным, смещенным или перекошенным), которое не связано с обычным отеком.
Ликворея
Выделение из носа прозрачной, водянистой жидкости (это может указывать на повреждение основания черепа и подтекание спинномозговой жидкости).
Важное примечание
При подозрении на перелом носа необходимо как можно скорее обратиться в травмпункт или к лор-врачу. Своевременное вправление костей (репозиция) позволяет избежать проблем с дыханием и эстетических дефектов в будущем.
Если травма сопровождается сильной головной болью, тошнотой, рвотой или потерей сознания, немедленно вызывайте скорую помощь, так как это могут быть признаки сотрясения мозга.
Обследование при травме носа
ЛОР-врач осторожно ощупает на ваш нос и осмотрит носовые проходы. КТ обычно не требуется, но при серьёзных травмах или подозрении на другие переломы костей лица он может назначить компьютерную томографию.
Цель проведения КТ - определить степень тяжести перелома носа, исключить перелом орбиты, ВНЧС, травму зубов и назначить правильное лечение.
Запишитесь на консультацию к ЛОР-врачу в «КДС Клиник» в САО Москвы по телефону +7 (495) 121-04-03. При необходимости мы сразу сделаем вам КТ у нас в клинике и Вы получите точный диагноз.
Каково лечение перелома или трещины носа?
Большинство переломов носа не требуют хирургической операции для лечения. Лечение часто включает в себя процедуру выравнивания положения носа, способствующую правильному срастанию тканей. После этого перелом может зажить самостоятельно с помощью шины, но серьёзный перелом носа потребует более серьёзной операции.
Своевременное обращение к ЛОР-врачу и детальный осмотр помогут обеспечить правильное положение костей, правильный уход за сломанным носом и правильное срастание костей. Это способствует более быстрому восстановлению и улучшает функционирование носа и позволяет получить эстетически хороший результат после сращения костей.
Возможные осложнения при переломе носа
Перелом носа — это не просто эстетическая проблема. Травма может сопровождаться серьезными сопутствующими повреждениями и долгосрочными осложнениями.
01
Искривление носовой перегородки
Смещение хрящевой или костной пластины, разделяющей ноздри, сужает носовые проходы и стойко нарушает носовое дыхание. Противоотечные и антигистаминные препараты могут временно облегчить симптомы, но для полного восстановления дыхания требуется хирургическая операция (септопластика).
02
Гематома носовой перегородки (скопление крови)
Иногда под слизистой оболочкой перегородки скапливается кровь, образуя гематому, которая полностью блокирует дыхание. Это состояние требует экстренного хирургического дренирования, так как без быстрого удаления крови хрящ может разрушиться (некротизироваться), что приведет к западанию спинки носа.
03
Перелом хряща носа
При сильных прямых ударах (например, во время ДТП или занятий спортом) ломаются не только кости, но и хрящевой каркас носа. В таких случаях ЛОР-хирург проводит комплексную операцию, одновременно восстанавливая как костные структуры, так и хрящи.
04
Сопутствующая травма шеи
Кинетическая энергия удара, способная сломать кости лица, часто передается на шейный отдел позвоночника. При подозрении на травму шеи (боли, ограничение подвижности) необходимо немедленно зафиксировать голову и вызвать экстренные службы.
Методы восстановления носа после перелома
Устранить деформацию костей носа легче всего в первые две недели после получения травмы. Обычно ЛОР-хирурги выжидают несколько дней, чтобы спал первичный отек — это позволяет точно оценить степень косметического дефекта и составить правильный план лечения.
Репозиция (вправление) костей носа чаще всего проводится в амбулаторных условиях под анестезией. Врач возвращает смещенные отломки в их первоначальное анатомическое положение, после чего они правильно срастаются. В зависимости от тяжести травмы применяются различные хирургические методики.
Закрытая ринопластика (редрессация костей носа)
При закрытой репозиции ЛОР-хирург выполняет все манипуляции через естественные носовые ходы (ноздри), полностью исключая внешние разрезы кожи.
- Как проходит операция: Врач использует специальные узкие инструменты (элеваторы) и современные эндоскопические методы визуализации. Это позволяет контролировать процесс изнутри и аккуратно вернуть кости и хрящи на место.
- Преимущества: Полное отсутствие видимых шрамов и рубцов, минимальный период реабилитации.
- Ограничения: Метод эффективен при свежих травмах и незначительных деформациях. Ограниченный обзор через ноздри не позволяет качественно устранить сложные, оскольчатые смещения костей.
Открытая ринопластика (реконструкция носа)
Открытый хирургический доступ применяется при тяжелых, комбинированных переломах и сильных деформациях лицевого скелета.
- Как проходит операция: Хирург делает аккуратный разрез по колумелле — узкой кожной перемычке между ноздрями, и приподнимает кожу. Это открывает прямой визуальный доступ ко всему костно-хрящевому каркасу.
- Преимущества: Врач детально видит зону перелома, что позволяет идеально сопоставить даже мелкие осколки, надежно зафиксировать их или провести полную реконструкцию сильно искривленного и запавшего носа.
- Особенности: После операции остается крошечный внешний рубец. Однако он располагается в анатомической складке на нижней части носа, поэтому при прямом взгляде на лицо абсолютно незаметен.
Лечение последствий старых травм носа
Если с момента первоначальной травмы пройдет слишком много времени, носовые кости срастутся в своем искривленном положении. В этом случае возвращение костей в исходное положение потребует повторного перелома (т. н. остеотомии).
Как правило, эта процедура также включает в себя улучшение внешнего вида и устранение других сопутствующих носовых проблем, например улучшение носового дыхания.
Почему стоит обратиться именно к нам?
-
Диагностика за 1 деньНа приеме отоларинголог проведет осмотр и при необходимости сразу направит вас на компьютерную томографию.
-
КТ в день обращенияВам не нужно тратить время на поездки в другие диагностические центры — пройти КТ костей носа и лица можно прямо у нас в клинике.
-
Точный диагноз и план лечения сразуВы получите экспертное заключение и пошаговую схему лечения (или направление на репозицию/операцию) в день визита.
Записаться на прием к ЛОР-врачу в Москве
Если вы получили травму лица или столкнулись с проблемами носового дыхания, не откладывайте визит к специалисту. Запишитесь на консультацию к квалифицированному ЛОР-врачу в «КДС Клиник» уже сегодня.
Контакты и схема проезда
Мы находимся в Северном административном округе (САО) столицы.
- Адрес: г. Москва, Дмитровское шоссе, д. 81
- Ближайшие станции метро: «Селигерская», «Верхние Лихоборы» (клиника расположена в пешей доступности от метро).
- Телефон для записи: +7 (495) 121-04-03.
Проявите заботу о своем здоровье. Своевременное обращение к врачу при травмах носа позволяет избежать серьезных осложнений и дорогостоящих пластических операций в будущем. Ждем вас на прием!
Часто задаваемые вопросы
Как понять, что перелом носа именно со смещением?
Главный признак смещения — видимая деформация формы носа. Он может стать искривленным, уйти в сторону, или на его спинке может появиться выраженная асимметричная горбинка/западение. Также при смещении костных отломков практически всегда полностью блокируется носовое дыхание с одной или обеих сторон. Точный диагноз устанавливает ЛОР-врач после осмотра и КТ.
Через сколько дней после травмы нужно вправить нос?
Оптимальное время для репозиции (вправления) костей носа — первые 7–10 дней после травмы (максимум до 14 дней). В этот период кости еще подвижны. Хирурги часто выжидают 2–3 дня, чтобы спал основной отек лица, после чего проводят процедуру. Если упустить это время, кости начнут срастаться неправильно.
Что будет, если не вправить нос со смещением?
Если кости срастутся неправильно, это приведет к двум серьезным проблемам:
Эстетической: нос останется кривым или асимметричным, исправить это позже можно будет только с помощью сложной пластической операции.
Функциональной: разовьется стойкое искривление носовой перегородки. Это чревато хронической заложенностью, храпом, частыми гайморитами и ухудшением снабжения мозга кислородом.
Сколько заживает нос после вправления?
Первичное схватывание костных отломков происходит за 2–3 недели — в это время нужно быть максимально аккуратным и спать только на спине. Окончательное формирование прочной костной мозоли занимает около 2–3 месяцев. Физические нагрузки и контактные виды спорта исключаются минимум на 1,5–2 месяца.
Нужно ли делать КТ, или достаточно обычного рентгена?
При переломе со смещением компьютерная томография (КТ) является «золотым стандартом». В отличие от плоского рентгеновского снимка, КТ дает послойное 3D-изображение. Это позволяет врачу увидеть точное направление смещения, количество осколков и исключить скрытые повреждения глазниц или основания черепа.
Мы на связи ежедневно
Остались вопросы?
Наши специалисты подскажут по стоимости, этапам лечения и помогут подобрать удобное время для записи.
На ваши вопросы отвечает
Манукян Михаил Дмитриевич
Врач-отоларинголог, ЛОР-хирург, врач второй категории
Стаж 9 лет
Врачи по этой услуге
Специалисты, которые ведут приём по направлению «Перелом носа со смещением». Выберите врача и запишитесь на консультацию.
Показать всех врачей →-
Стаж 37 лет
Клешнин Дмитрий АнатольевичВрач-отоларинголог, ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категорииПодробнее
Адрес клиники на карте
Загружаем карту…
