Консервативное лечение анальной трещины в Москве

Каловые массы должны быть консистенции сметаны. При необходимости назначаем слабительные средства, коих на сегодняшний день великое множество и каждому больному необходимо «подбирать» свой препарат. 

Но даже пари мягком стуле самый первый комочек кала бывает плотным (симптом первого комка). Потому мы назначаем т.н. «встречные» масляные клизмы. Перед каждым стулом осторожно делается небольшая клизма — груша на 200 мл с 50 мл подсолнечного масла и 150 мл теплой воды ежедневно 10-15 дней, что позволяет размягчить первый плотный комок и уменьшить боли. 

Как альтернативу можно использовать микролакс. Далее водная гигиена теплой водой с последующей ванной 40-45 градусов (можно без каких-либо добавок). Это основные базовые вещи, с которых начинается лечение.

Снятие спазма сфинктера — второе наиважнейшее условие выздоровления пациента кроме нормализации стула является. Без этого любая терапия обречена на неудачу. Назначаем мази, способствующие снятию спазма сфинктера (типа нифедипиновой, дилтиаземовой, релифипина). Они помогают, но помогают они в случаях невыраженного спазма.

При сильных болях и сильном спазме сфинктера по настоящему эффективным оказывается ботуллинотерапия, когда маленькой иглой от инсулинового шприца в мышцу анального сфинктера вводятся препараты ботулотоксинов: Ботокс, Ксеомин, Релатокс, Диспорт – в различной дозировке. 

При правильно подобранной дозировке спазм сфинктера проходит, боли уменьшаются или купируются, наступает 3-й этап – собственно лечение трещины, которое в подобных условиях будет эффективным.

В случаях, когда трещины плохо заживает мы используем методику PRP-терапии. В основе методики заложен восстанавливающий эффект богатой тромбоцитами аутоплазмы, ускоряющий заживление ран. Из крови пациента по специальной методике получаем плазму с повышенным содержанием тромбоцитов и подкалываем ее под трещину.

Кроме того, мы насыщаем полученную аутоплазму озоно-кислородной смесью (О3), что усиливает ее ранозаживляющее действие. С помощью подогрева переводим аутоплазму пациента в ее гелевую форму и также насыщаем ее озоно-кислородом. 

Гелевая форма аутоплазмы позволяет пролонгировать (удлинять) ее действие, что в целом ускоряет заживление. Подобные блокады активизирует функционирование клеток соединительной ткани, запускают биологический механизм, стимулирующий заживление ран.

Лазерное СО2-сканирование анальных трещин — современная малоинвазивная процедура, направленная на ускорение естественного заживления поврежденных тканей. Во время сеанса трещина обрабатывается специальным СО2-лазером, который создает контролируемые микрозоны воздействия. 

Это стимулирует кровообращение, активизирует процессы регенерации и способствует более быстрому восстановлению слизистой оболочки. 

Процедура проводится без анестезии, хорошо переносится пациентами и не требует длительной реабилитации. Лазерное воздействие практически безболезненно, а повторные сеансы при необходимости могут выполняться через день для достижения максимального лечебного эффекта.

Липофилинг применяется в отдельных случаях при длительно незаживающих анальных трещинах и хронических ранах анального канала, когда стандартные методы лечения оказываются недостаточно эффективными. 

Суть процедуры заключается в заборе собственного жирового материала пациента методом щадящей липосакции из области живота или бедер. Полученный жир проходит специальную очистку и подготовку, после чего вводится инъекционно в проблемную зону. Это улучшает микроциркуляцию, усиливает питание тканей и запускает процессы естественного восстановления. 

В комплексе с PRP-терапией липофилинг способствует ускоренному заживлению и может быть эффективным решением при сложных, устойчивых к лечению повреждениях.

Блокады при анальных трещинах применяются для уменьшения боли и ускорения процесса заживления тканей. Во время процедуры под основание трещины вводится раствор местного анестетика, чаще всего лидокаина, в сочетании с препаратами, стимулирующими регенерацию тканей, такими как солкосерил или аналогичные средства. 

Это позволяет одновременно снять болевой синдром, улучшить микроциркуляцию и активизировать восстановительные процессы в поврежденной зоне. Процедура проводится амбулаторно, переносится легко и не требует сложной подготовки. 

Для достижения устойчивого эффекта блокады выполняются курсом, обычно с интервалом один раз в неделю, в зависимости от клинической ситуации и скорости заживления.