Необходимость одновременного лечения хронического простатита и аденомы простаты

Как возникает и развивается простатит?

В числе патогенетических механизмов простатита отмечаются местные факторы воспаления, а также стресс и психогенные факторы. Под их воздействием повышается тонус уретры, что в свою очередь, вызывает развитие неспецифического простатита и синдром уретральной боли, при этом сами симптомы могут вести к усилению стрессового фактора.

У пациентов со стректурой уретры долго не развивается доброкачественной гиперплазии предстательной железы, но может развиваться простатит за счет того, что постоянное мочеиспускание против повышенного градиента давления может приводить к забросу в семявыносящие протоки инфицированной порции мочи с развитием воспаления.

Формируется циклическая схема прогрессирования простатита, по которой увеличение активности альфа-1-адренорецепторов ведет к турбулентному току мочи, далее формируется интрапростатический рефлюкс, затем происходит повышение внутрипростатического давления и нарушение дренирования протоков ацинусов, в результате чего развивается застой секрета простаты, возникает отек, воспаление и ишемия, происходит увеличение тонуса гладкой мускулатуры, что в результате ведет к дальнейшему увеличению активности альфа-1-адренорецепторов. Назначение антибактериальной терапии ведет к разрушению этого замкнутого круга.

Также существует мнение, что некоторые формы хронического простатита связаны с первоначальным нарушением функции симпатической нервной системы и гиперактивностью альфа-адренорецепторов. В США назначают антибактериальную терапию более чем у половины больных хроническим простатитом, а клиническая эффективность всех известных альфа-1-адреноблокаторов у больных хроническим простатитом III типа практически одинакова.

В препаратах, которые могут применяться для лечения хронического простатита превалирует применение антибиотиков, на втором месте – антибактериальная терапия, массаж простаты и нестероидные противовоспалительные препараты.

В «КДС Клиник» в Москве у пациентов с хроническим простатитом и доброкачественной гиперплазии предстательной железы одновременное назначение антибактериальной терапии и альфа-1- адреноблокаторов или ингибиторов 5 альфа-редуктазы приводило к быстрому выздоровлению, улучшению качества жизни и предупреждало развитию осложнений.

Лечение аденомы простаты и хронического простатита

Положительный эффект назначения антибактериальной терапии в этом случае достигает 50%. Препараты этого ряда снижают повышенное уретральное давление, уменьшают тонус шейки мочевого пузыря и гладких мышц предстательной железы, снижают тонус мочевого пузыря и корригируют нарушения мочеиспускания центрального генеза. В качестве примера можно привести препарат Фокусин (тамсулозин, альфа-1-АБ). 

Связь с белками плазмы у данного препарата составляет 99%, биодоступность – 100%, причем одноразовый прием в сутки облегчает следование режиму лечения для пациента. Комбинация Фокусина с Пенестер (финастерид, 5-АРИ) обеспечивает потенцирование эффекта и пролонгацию действия, что позволяет добиться улучшения качества жизни и снижения риска прогрессии заболевания.

Терапия доброкачественной гиперплазии предстательной железы и хронического простатита ставят перед врачом-урологом непростую задачу выбора комплексного лечения: с одной стороны, направленного на быстрое избавление пациента от имеющихся у него симптомов с нанесением наименьшего вреда организму в целом, а с другой – препятствующего прогрессированию болезни в будущем.

Записаться на прием

Определяясь где пройти консультацию опытного уролога-андролога обратитесь в центр урологии «КДС Клиник» в Москве. Мы предлагаем прийти на прием к ведущим врачам-урологам по доступной цене. 

После осмотра, УЗИ, анализов врач оценит ситуацию и подберет эффективное лечение. Запишитесь к урологу-андрологу по телефону: +7 (495) 121-04-03. Мы будем рады Вам помочь!